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为什么我不能让大量腹水患者患肝硬化?

作者:365bet备用器 时间:2019-08-13 07:24
首先,什么是肝硬化?当肝硬化患者出现腹水时,肝硬化是腹水的主要原因,表明硬化已进入失代偿期(中期和晚期)。
在腹水的早期阶段,患者仅有轻微的腹胀,容易与消化不良混淆。因此,慢性肝炎患者,特别是肝硬化患者,有明显的腹胀,腰围,体重增加和下肢水肿,应在适当的时候住院治疗。
腹水的主要原因是门静脉压力增加,白蛋白减少,血液循环减少和内分泌功能障碍。
二,肝腹水的原因肝腹水是肝硬化最突出的临床症状,超过75%的失代偿期患者有腹水。
腹水形成的机制是钠,过多的液体潴留,并且与腹腔中的以下局部和全身因素相关。a:门静压升高:当温度超过300mm H 2 O时,静水内脏血管床中的血流增加,组织的液体吸收减少,并且发生向腹腔的泄漏。
b:低蛋白血症:当白蛋小于31 g / L时,血浆的渗透压降低,血液成分外渗。
c:渗出物和液体形成过多:当静脉回流受阻时,血液从鼻旁窦壁渗入鼻旁窦,从而增加胆汁淋巴细胞的产生(每天约7-11升)。,1至3 L(正常),超过胸导管的引流能力,并将淋巴管从肝囊和淋巴管排入腹腔。
d:由于继发性醛固酮增加,肾钠重吸收增加。
e:抗利尿激素分泌增加导致更多的水重吸收。
f:循环血容量不足:交感神经活动增加,前列腺素减少,心房和激肽释放酶 - 激肽减少,肾血流量减少,尿钠排泄减少和尿量减少。
上述各种因素在腹水的形成和持续中起作用,其中肝功能障碍和门静脉高压在整个过程中发生。
腹水经常在出现之前引起腹胀。大量的水使腹部膨胀,伸展腹壁,变得像青蛙的腹部一样明亮。患者难以行走,有时压疮显着上升,出现呼吸和脐疝。
一些患者有胸膜液,右侧更常见,这是由腹水通过腋窝淋巴管或通过皮瓣开口进入胸腔引起的。
2016-03-1517:07


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